Dejeneratif mitral kapak hastalığı nedir?
Dejeneratif mitral kapak hastalığı, kronik kapak hastalığı hatta mitral endokardiyoz gibi diğer isimlerle bilinir. Bu hastalık, kalbin atriyumu ile sol ventrikülü arasında yer alan mitral kapağın dejenerasyonunun bir sonucudur.
" Dejenerasyon süreci, kapak yaprakçıklarının anormal derecede kalınlaşmasına ve engebeli bir görünüm almasına neden olur. Kapakçıklarda ve onları destekleyen yapılarda meydana gelen bu dejeneratif değişiklikler, kalp kasıldığında atriyum ve ventrikül arasında sıkı bir sızdırmazlık oluşturmalarını engeller.Valf artık kanın atriyuma geri akışını engelleyemez. Bu geriye doğru kan sızıntısına yetersizlik denir ve veterinerinizin basit bir steteskopla tespit edebileceği kalp üfürüm adı verilen anormal bir sese neden olur."
Not!
Dejeneratif bir hastalıktan etkilenme olasılığı olan tek kalp kapağı mitral kapak değildir. Dejeneratif kapak hastalığı vakalarının %30 ila %35'inde, kalbin sağ odacıklarını ayıran triküspit kapak da etkilenebilir.
Hangi köpekler en çok risk altındadır?
Dejeneratif mitral kapak hastalığı köpeklerde en sık görülen kalp hastalığıdır.
Hastalığın önemli ölçüde gelişebileceği Cavalier King Charles hariç, 15 kg'dan hafif küçük ve orta boy köpekleri ve 5 yaşın üzerindeki köpekleri daha sık etkiler. çok daha erken, yaklaşık 1 ila 2 yaşında.
Diğer köpek ırkları da kronik dejeneratif kapak hastalığı geliştirme açısından daha yüksek risk altındadır. Bu, Dachshund, Bichon M altese, Kaniş, Chihuahua, İngiliz Cocker Spaniel, Amerikan Cocker Spaniel, Spitz, Shih Tzu, Whippet ve Yorkshire Terrier için geçerlidir.
Erkeklerin kadınlardan daha sık etkilendiği görülüyor.
Dejeneratif mitral kapak hastalığına ne sebep olur?
Dejeneratif mitral kapak hastalığı, köpeklerde yaşlanma ile ilişkili dejeneratif bir süreçtir.
Belirli ırklarda, örneğin Cavalier King Charles gibi, durumun kalıtsal aktarımının gösterildiği genetik bir bileşen muhtemelen vardır. Diğer türler için kalıtımdan yalnızca güçlü bir şekilde şüphelenilir.
Belirtiler nelerdir?
Kronik dejeneratif kapak hastalığı olan köpekler, evrimlerinin başlangıcında tamamen asemptomatik olabilir.Hastalığın tek belirtisi, stetoskop kullanarak kalp oskültasyonu yaptığında veterinerinizin algılayabildiği kalp üfürümüdür.
Ancak kapakçıkların dejenerasyonunun neden olduğu kan geri akışı, kalp odalarının genişlemesine yol açarak egzersiz intoleransı, hızlı ve/veya zor nefes alma veya öksürme gibi fark edebileceğiniz klinik belirtilerin ortaya çıkmasına neden olabilir.
Genişlemiş kalp odalarındaki basınç konjestif kalp yetmezliğine neden olur ve bu ciddi vakalarda sıvının kan damarlarından akciğerlere (pulmoner ödem denir) ve bazen mideye (asit) sızmasına neden olabilir.
Klinik belirtiler genellikle yıllar içinde çok yavaş ortaya çıkar, ancak bazen oldukça hızlı bir şekilde ortaya çıkabilir.
Dejeneratif mitral kapak hastalığı nasıl teşhis edilir?
Başlangıçta, rutin bir konsültasyon sırasında, veteriner stetoskop kullanarak evcil hayvanınızın kalbini dinlediğinde hastalıktan şüphelenilebilir.
Veteriner kalpte bir üfürüm duyarsa, size aşağıdaki gibi ek muayeneler yapmanızı tavsiye edebilir:
- kalbin büyüklüğünü ve akciğerler ile kan damarlarının durumunu değerlendirmek için bir göğüs röntgeni,
- kalp odalarının büyüklüğünü ve ventriküllerin kasılabilirliğini belirlemek için bir ekokardiyogram,
- kalp ritmini değerlendirmek için bir EKG (elektrokardiyogram),
- kalp yetmezliğinin bir belirteci olan NT pro-BNP için bir kan testi.
Dejeneratif mitral kapak hastalığının tedavisi nedir?
Dejeneratif mitral kapak hastalığının tedavisi, köpeğinizin durumunun hangi aşamada olduğuna bağlıdır.
Hastalığın A ve B1 aşamasında, yani köpeğin hiçbir semptomu olmadığında (B1 aşamasındaki kalp üfürümü dışında) ve yapılan incelemelerde kalbinde yapısal bir değişiklik görülmediğinde, herhangi bir tedavi uygulanmaz. yerinde.
B2 aşamasında, köpekte mitral yetmezlik kalp üfürümü ve başka semptomlar olmadan kalp odalarının boyutunda artış olduğunda, çoğu veteriner belirli bir diyetin uygulanmasını ve ACE inhibitörlerinin uygulanmasını önerir.
Evre C ve D'de, köpek sırasıyla orta ila şiddetli kalp yetmezliği belirtileri gösterdiğinde, diüretikler, pozitif inotroplar ve ACE inhibitörlerini birleştirebilen tıbbi tedavi almalıdır. Birden fazla özel diyet.
Mitral endokardiyozu olan köpeklerin yaşam süresini ve yaşam kalitesini iyileştirmek için hayvan sahibinin tedavi talimatlarına uyması çok önemlidir.
Ömür boyu alınması gereken ilaçlar klinik belirtilerin şiddetini az altmaya yardımcı olur ancak hastalık ilerlemeye devam eder ve ilaçlar sonunda eskisi kadar etkili olmaz. Bazen, evcil hayvanınızın takip konsültasyonları sırasında yeni ilaçlar eklenebilir veya dozlar ayarlanabilir.
Bazen köpeğin durumu hızla kötüleşir ve acil hastaneye kaldırılmayı gerektirir.
Cerrahi bir çözüm mü?
Kapak protezi ameliyatları son zamanlarda başarılı oldu ama aslında bu prosedür Fransa'da hala çok az uygulanıyor. Önümüzdeki yıllarda daha demokratik hale gelmeli.