hiatal herni nedir?
Kardiya adı verilen midenin üst kısmı, özofagus boşluğu adı verilen diyaframdaki doğal açıklığı ittiğinde hiatal herni oluşur. Hiatal herni sırasında midenin bir kısmı bu nedenle karın boşluğunda değil göğüs boşluğunda bulunur.
Birkaç hiatal herni türü vardır ve şu şekilde ayırt ederiz:
- Özofagus ile mide arasındaki bağlantı noktasının ve midenin bir kısmının yemek borusu açıklığından kaydığı tip 1 hiatal herni. Bu, en sık görülen hiatal herni türüdür.
- Tip 2 hiatal herni veya paraözofageal hiatal hernide, karın boşluğunda kalan yemek borusu ile mide arasındaki bağlantı yer değiştirmeden sadece midenin (üst mide) veya başka bir karın organının diyaframdan geçtiği paraözofageal hiatal herni.
- Tip 1 ve 2 fıtık birlikte olduğunda Tip 3 hiatal herni.
- Tip 4 hiatal herni, diğer organların diyaframın doğal açıklığından geçmesiyle komplike olan tip 3 fıtıktır.
Köpeklerde hiatal herniye ne sebep olur?
Bazı durumlarda hiatal herni, hayvanın doğumundan itibaren mevcut olan doğuştan bir anomalidir. Ve tüm köpek ırkları etkilenebilse de, bazı köpek ırkları buna yatkın görünmektedir. Bu özellikle Shar Pei, English Bulldog, French Bulldog, Chow Chow, Boston Terrier ve Pug gibi brakisefal ırklar için geçerlidir.
Hiatal herniler ayrıca göğüs veya karın travması sonucu veya brakisefalik ırkları etkileyen obstrüktif solunum sendromu sırasında da edinilebilir.
hiatal fıtığın belirtileri nelerdir?
Hiatal hernilerle ilişkili en yaygın semptomlar kusma ve aşırı salivasyondur (veya ptiyalizm). Etkilenen köpekler ayrıca kusma, öksürük, anoreksiyadan muzdarip olabilir ve genellikle yanlış yutma nedeniyle pnömoniye bağlı kilo kaybı ve nefes alma güçlüklerinden muzdarip olabilir.
Hiatal herni doğuştan olduğunda, semptomlar bir yaşından önce ortaya çıkar ve hatta bazen köpeğin yaklaşık 2 aylıkken sütten kesilmesiyle çakışabilir.
Boşluk fıtığı nasıl teşhis edilir?
Teşhis tıbbi geçmişe, klinik belirtilere ve göğüs röntgenlerine dayanır.Çoğu köpek, fıtığı göstermek için barit alımını içeren hazırlayıcı bir röntgen gerektirir. Özofagogastrik endoskopi de yapılabilir.
Bel fıtığı nasıl tedavi edilir?
Cerrahi tedavi gerektirmeyen köpeklerde genellikle konservatif medikal tedavi uygulanır.
Bu tıbbi tedavi şunlara dayanmaktadır:
- özofajit ve gastroözofageal reflüyü kontrol altına almak için salgı önleyici ilaçlar ve proton pompası inhibitörleri.
- kusmayı yatıştırmak için antiemetikler,
- mide boşalmasını desteklemek için az yağlı özel bir diyet.
Antibiyotikler, özellikle aspirasyon pnömonisi gelişirse, ikincil enfeksiyonlarla savaşmak için gerektiği kadar kullanılır.
Medikal tedaviye iyi yanıt vermeyen şiddetli veya kronik vakalarda ameliyat önerilir. Teknikler daha sonra hiatal herni tipine göre değişir. Brakisefal köpeklerde genellikle hiatal fıtığa müdahale edilmeden önce solunum bozukluklarının cerrahi olarak düzeltilmesi gerekir.