Endokardit nedir?
Endokardit, bakteri varlığı nedeniyle kalp kapakçıklarının yanı sıra boşlukları kaplayan zarf olan endokardiyumun bir enfeksiyonudur. Endokardit tüm kalp kapakçıklarının endokardiyumunu etkileyebilse de en sık etkilenen kapakçıklar mitral ve aort kapakçıklarıdır.
Köpeklerde endokardit neden olur?
Endokardite neden olan bakteriler, pnömoni, diş enfeksiyonu, ürogenital sistem enfeksiyonu (prostatit, piyelonefrit, metritis), d dermatit ve hatta kronik sindirim lezyonları gibi birincil enfeksiyöz odaktan gelir.
Bazı köpekler endokardite diğerlerinden daha duyarlıdır. Bu özellikle Golden Retriever, Alman Çoban, Doberman, Labrador, Boxer ve hatta Rottweiler gibi orta ve büyük cins köpekler için geçerlidir. Yetişkin erkek köpekler dişilerden daha sık etkilenir.
Aort stenozu veya kronik hastalıkları olan köpekler de bu anomalinin oluşturduğu kalp hasarı nedeniyle bu durumu geliştirme riski daha yüksektir.
Köpeklerde endokarditin belirtileri nelerdir?
Endokardit belirtileri genellikle hastalığın erken evrelerinde spesifik değildir. Etkilenen köpekler daha sonra depresyon, iştahsızlık ve kilo kaybı gibi belirtiler gösterebilir.
Ateş ve topallık gibi vücutlarında bakterilerin yayılmasıyla ilgili belirtiler de geliştirebilirler.
Daha ileri bir aşamada, endokardit, öksürük, şiddetli yorgunluk, egzersiz intoleransı, kalp ritmi bozuklukları ve solunum bozuklukları gibi kalp yetmezliği belirtileriyle kendini gösterebilen kalbin işleyişini etkiler.
Vücudun enfeksiyonu tarafından üretilen partiküller kan dolaşımına ulaşıp kan damarlarını tıkadığında böbreklerde, dalakta, merkezi sinir sisteminde, bağırsaklarda, deride ve hatta koroner arterde de septik emboli oluşabilir. Daha sonra nörolojik bozukluklar, gastrointestinal bozukluklar, cilt ve/veya göz hasarı gibi diğer semptomların ortaya çıkışını gözlemleriz.
Ayrıca sepsise ilerleyebilen ve hayvan için sadece birkaç saat içinde ölümcül olabilen süper akut endokardit formları da vardır.
Endokardit nasıl teşhis edilir?
Endokardit durumunda, veterinerinizin evcil hayvanınızın oskültasyonu sırasında kalp üfürümünü duyması muhtemeldir. Bu "kalp sesi" ona kalp kapağı düzeyinde anormal bir kan akışı olduğunu gösterir. Ancak o tutarsızdır.
Endokardit teşhisi, aşağıdakiler arasında birkaç ek muayeneye başvurabilen veterineriniz için genellikle oldukça zordur:
- venöz kan örneğinden oluşan ve daha sonra mikroorganizmaları aramak için kültürlenen bir kan kültürü.
- olası kapak lezyonlarının yanı sıra ventriküler dilatasyonun görüntülenmesini sağlayan bir ekokardiyografi.
Bu durum için gerçek bir tarama testi yoktur. Endokarditin kesin tanısı, köpeğin sergilediği endokardit için tanı kriterlerinin sayısına dayanır.Başka bir deyişle, köpeğinizin bu kriterlerden birden fazlasına sahip olması, hastalığa yakalanma olasılığının yüksek olduğunu gösterir ve tedavi kurulmasını haklı çıkarır.
Endokardit nasıl tedavi edilir?
Tedavinin amacı, enfeksiyonun birincil nedenini tedavi etmek ve ardından ikinci bir adımda komplikasyonları ve özellikle varsa kalp yetmezliğini tedavi etmektir. Akut formlar için köpeğin hastaneye kaldırılması gerekebilir.
Endokardit uzun süreli geniş spektrumlu antibiyotik tedavileri ile tedavi edilir. Bu antibiyotikler açıkça enfeksiyonu ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır ve genellikle 4 ila 6 hafta devam etmektedir. Genellikle tedavinin ilk haftasında enjekte edilebilir formda ve ardından oral olarak uygulanırlar.
Antibiyotik seçimi önce deneyseldir ve ardından belirli bir mikrop türü için en etkili antibiyotiğin belirlenmesine yardımcı olabilecek bir antibiyogramın sonuçlarına dayanır.
Etkinliğini değerlendirmek için genellikle tedavi boyunca ve tedavi bitiminden 2 ila 4 hafta sonra kontrol kan kültürleri yapılır.
Tedavi, kalp yetmezliğini tedavi etmek için kullanılan ilaçların yanı sıra ağrı kesici ilaçları da içerebilir.
Ne yazık ki, köpeklerde endokarditin prognozu, etkilenen kalp kapağı, söz konusu bulaşıcı ajan, köpeğin genel sağlık durumu ve hastalığın hızı gibi faktörlere bağlı olarak değişse de genellikle oldukça kötüdür. tanı ve tedavinin uygulanması. Endokarditli bir köpek genellikle teşhisten birkaç hafta ila birkaç ay sonra hayatta kalır.