Dış üreter nedir?
Dış üreter, idrarı böbreklerden mesaneye taşıyan kanal(lar)ın yanlış yerleştirildiği konjenital bir anomalidir (köpeğin doğumunda mevcuttur). İki üreterden yalnızca biri veya her ikisi de bu anomaliden etkilenebilir.
Normalde üreterler mesanenin trigonu hizasında yani mesanenin alt kısmında birleşirler. Ektopik üreter durumunda bağlantı yapılabilir:
- idrar yolunda, mesaneden vücudun dışına çıkış kanalı,
- vajinada,
- anne karnında
- mesanenin boynunda, yani mesanenin çıkışında.
Mesane duvarından geçen intramural ektopik üreterler ile bu duvarın ötesine geçen ekstramural ektopik üreterler arasında ayrım yapılır.
Dış üretere idrar yolunun diğer malformasyonlarının eşlik etmesi oldukça yaygındır.
Daha nadiren, ektopik üreterin hiç ağzı olmayabilir ve bu da hidronefroza neden olur.
Hangi köpekler etkilenir?
Bazı ırksal yatkınlıklar gösterilmiş olsa da, tüm köpekler potansiyel olarak bu malformasyondan etkilenebilir. Bu nedenle, Husky, English Bulldog, Labrador, Collie, Fox Terrier, Westie, Poodle, Border Terrier, Briard, Newfoundland, Skye Terrier ve Poodle ırkları daha sık etkilenir.Kadınlar da erkeklerden daha sık etkilenir.
Entlebuch Bouvier'de malformasyonun kalıtsal bir aktarımından şüpheleniliyor.
Köpeklerde ektopik üreterin belirtileri nelerdir?
Köpeklerde ektopik üreterin semptomları esas olarak idrarla ilgilidir. Genellikle genç bir köpekte sürekli veya aralıklı idrar kaçırma ile sonuçlanır.
İki üreterin kötü konumlandırıldığı bir köpekte, üreterler mesanenin boynunda bir araya gelmediği sürece köpek asla normal idrara çıkmayabilir.
Ektopik üreter ayrıca idrarda kan bulunmasına ve normal idrar yapma zorluğuna yol açabilen idrar yolu enfeksiyonlarının ortaya çıkmasına neden olabilir.
Genellikle kadınlarda malformasyon belirtileri erkeklere göre daha erken, ilkinde yaklaşık 10 ay, ikincisinde ortalama 24 ay ortaya çıkar.
Dış üreter nasıl teşhis edilir?
Dış üreteri teşhis etmek için veteriner idrar analizi, ultrason, intravenöz ürografi, CT taraması ve/veya sistoskopi gibi çeşitli tetkikler kullanabilir.
Dış üreter nasıl tedavi edilir?
Köpeklerde ektopik üreterlerin tedavisi cerrahidir ve üreter(ler)in mesane trigonu seviyesinde yeniden implante edilmesinden oluşur. Ameliyattan önce köpek idrar yolu enfeksiyonu varsa antibiyotik tedavisi alabilir.
İşlemden sonra idrar kaçırma devam ederse, sfinkter yetmezliği tedavisi veteriner tarafından reçete edilebilir. Hayvanların yaklaşık yarısı, anormalliği düzeltmeyi amaçlayan cerrahi müdahaleden sonra az ya da çok belirgin üriner bozuklukları muhafaza etmektedir ve bu bozuklukların, üreter üretraya boşaldığında veya serviks seviyesinde sıklıkla mevcut olduğu görülmektedir. mesane.