Köpeklerde tiroid tümörleri: neden bahsediyoruz?
Tiroid tümörü, boyun bölgesinde trakeanın önünde yer alan bu iki loblu bez olan tiroidi oluşturan hücrelerin anarşik çoğalması nedeniyle gelişir.
Köpeklerde tiroidin iyi huylu (kanserli olmayan) tümörlerinin yanı sıra kötü huylu (kanserli) tümörleri de vardır. Ve köpeklerde nispeten nadir olmasına rağmen, çoğu tiroid tümörü maalesef köpeklerde kanserlidir. Bunlar, vakaların %90 ila 95'indeki adenokarsinomlardır ve vakaların %5 ila 10'undaki adenomlardır.
Adenokarsinomlar genellikle yemek borusu, trakea, gırtlak, sinirler, damarlar ve servikal kaslar gibi komşu yapıları istila eder. Sıklıkla akciğerlere, lenf düğümlerine, servikal omurlara, böbreklere, adrenal bezlere, miyokardiyuma, karaciğere ve beyne metastaz yaparlar.
Vakaların büyük çoğunluğunda bu tümörler salgı yapmaz, yani aşırı tiroid hormonu üretiminin nedeni değildirler.
Köpeklerde tiroid tümörlerine ne sebep olur?
Belirli bir evcil hayvanın neden bu tür bir tümör geliştirebileceğinin nedeni henüz tam olarak bilinmiyor. Çoğu kanser gibi bu kanser türüne de risk faktörlerinin karmaşık bir karışımı neden oluyor gibi görünüyor.
Tiroid tümörlerinin özel durumunda, adenokarsinomlar açısından belirli ırklar, özellikle Golden Retriever, Beagle ve Boxer'lar daha sık etkilendiğinden, genetik bir bileşen var gibi görünüyor.
Köpeklerde tiroid tümörü ile ilişkili semptomlar nelerdir?
Tiroid tümörü olan köpekler genellikle boynun alt tarafında bir kitle ile kendini gösterir.
Bu kitle nefes borusuna baskı yaparsa öksürüğe veya nefes almada zorluğa neden olabilir. Yemek borusuna baskı yaparsa, disfajiye (düzgün yeme güçlüğü) ve normal yutmaya neden olabilir. Ses tellerine bastırırsa havlamalarında değişikliğe neden oluyor olabilir.
Bazı köpeklerde serviko-yüz ödemi ve kanama bozuklukları da olabilir.
Nadiren, iştah artışı, poliuro-polidipsi (köpek daha çok içer ve idrar yapar), kilo kaybı, huzursuzluk ve taşikardi (hızlı ve anormal kalp atış hızı) gibi hipertiroidizm semptomları gözlemlenebilir.
Bu hastalıklar nasıl teşhis edilir?
Bu tür bir tümöre, veterinerin servikal bir kitleyi palpe edebileceği kapsamlı bir fizik muayene ile teşhis konur.
Kesin tanı koymak için genellikle bu kitleden biyopsi alınması gerekir. Köpeklerdeki çoğu tümör kanserli olduğundan ve metastaz yaptığından, hastalığın evresini belirlemek için daha fazla görüntüleme testi gerekebilir.
Veteriner, köpeğin tiroid durumunu belirlemeye yardımcı olacak kan testleri de isteyebilir.
Hangi tedaviler mevcut?
Tiroid tümörü olan köpekler için çeşitli tedavi seçenekleri mevcuttur. Tedavi seçimi, tümörün boyutuna, yakın dokuları ne ölçüde istila ettiğine ve herhangi bir metastaz olup olmadığına bağlı olacaktır.
Ameliyat, tüm tiroid bezinin çıkarılmasını içeren bir tiroidektomiden oluşur.Özellikle komşu dokulara invazyonu olmayan mobil tiroid tümörlü veya çevre dokulara sınırlı invazyonu olan kısmen yapışık tümörleri olan köpekler için endikedir. İkinci durumda, cerrah mümkün olduğunca istila edilmiş dokuyu da çıkarır.
Tümörler çok büyük, çok invaziv veya sıkıca yapışık olduğunda cerrahi bir seçenek değildir ve genellikle radyoaktif iyot (I-131) ile radyoterapi veya kemoterapi kullanılır.
Uygun tedavi ile, tümörler başarılı bir şekilde rezeke edildiğinde tiroid tümörlü köpeklerin prognozu iyi ila mükemmel arasındadır. Öte yandan, büyük tümörleri olan ve/veya komşu dokulara çok yapışık köpekler için prognoz daha kötüdür.