Safra mukoseli nedir?
Bir biliyer mukosel, köpeğin safra kesesinde bazen yarı katı olan mukus birikimi anlamına gelir. Bu fenomen, rolü karaciğerde üretilen safrayı depolamak ve yoğunlaştırmak olan bu küçük karın organının mukoza zarının hiperplazisi (kalınlaşması) ile el ele gider.
Safra kesesini dolduran kalın mukus, hepatik kanalların yanı sıra sistik kanalı tıkayabilir, bu da safra salgısının azalmasına ve hatta durmasına neden olabilir.
Safra mukoseline ne sebep olur?
Şu anda mukoselin kaynağı olan mukozanın hiperplazisinin nedenlerini tam olarak bilmiyoruz.
Ancak, özellikle daha sık etkilendiği görülen küçük ve orta boy köpek ırklarında ırksal bir yatkınlıktan şüphelenilmektedir.
Daha spesifik olarak, Shetland Çoban Köpekleri, Cocker'lar, Beagle'lar, Kanişler, Bichon Frisé'ler, Minyatür Schnauzer'lar ve Dachshund'lar en çok etkilenenler gibi görünüyor.
Hiperkortisizm (veya Cushing sendromu) veya hipotiroidizm gibi endokrin patolojiler de biliyer mukosel gelişimi için ek risk faktörleri oluşturuyor gibi görünmektedir.
Köpeklerde biliyer mukosel: nasıl ortaya çıkar?
Klinik belirti göstermeyen bir köpekte bazen bir biliyer mukosel, karın ultrasonu sırasında tesadüfen keşfedilebilir.
Öte yandan semptomları olanlarda mukosel neden olabilir:
- karında rahatsızlık veya ağrı,
- kusma veya anoreksiya gibi sindirim belirtileri,
- büyük bir yorgunluk
- poliuro-polidipsi (köpek daha çok içer ve idrar yapar),
- susuzluk belirtileri,
- hipertermi,
- daha sonra sarılık (Ichterus) görünümü.
Mukosel nasıl teşhis edilir?
Safra mukosel şüphesiyle karşı karşıya kalan veteriner, mukosel durumunda sıklıkla karaciğer enzimlerinde, bilirubinemide ve beyaz kan hücrelerinde artışları ortaya çıkaran kan testleri yapabilir.
Safra kesesinin karakteristik görünümü sayesinde tanıyı genellikle doğrulayan ve kiviyi çağrıştıran karın ultrasonudur.
Safra mukoseli nasıl tedavi edilir?
Mukosel tesadüfen keşfedildiğinde ve köpekte semptomlara neden olmadığında, veteriner hayvanın sahibine tıbbi tedavi önerebilir. Bu tedavi genellikle, yağ oranı düşük bir diyetle birlikte bir kolinerjik ve hepatoprotektif ilaçları içerir. Ancak bu tedavi genellikle durumu çözmek için yeterli değildir ve bu durum daha sonra safra kesesinin yırtılmasıyla karmaşık hale gelebilir ve hayvanın yaşamsal prognozunu kötüleştirebilir.
Bu durum için tercih edilen tedavi, safra kesesi ve sistik kanalın çıkarılmasına yönelik cerrahiye dayanır. Bu işleme kolesistektomi denir.
Organın çıkarılmasından sonra, sıklıkla ilişkili bir bakteriyel enfeksiyonu ortaya çıkaran histolojik analizlere ve bakteriyolojik kültürlere tabi tutulur.
Ameliyat sonrası prognoz, özellikle tedavi erken yapıldığında ve komplikasyon olmadığında oldukça olumludur.